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"卡介苗”的噩梦--浙江萎缩婴儿去世卡介苗安全吗?
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luckily绮绮 楼主本周,两条关于卡介苗的新闻特别引人关注。
浙江省安吉县一名八个月大的婴儿小睿睿,在接种了卡介苗之后出现不良反应,导致全身萎缩。5月19日12:00,小睿睿永远闭上了眼睛。
无独有偶,四川的三岁女婴小欣在接种了卡介苗后,厄运随之降临。原本可爱的面容也发生了改变——鼻子日益萎缩变形,两个鼻孔合并成一个……
卡介苗事件牵动着许多家长的心,到底还要不要给宝宝打卡介苗?对于家长的这份犹豫,医学专家表示,全球因接种卡介苗而引起的卡介菌病,发生率仅为0.19~1.56/100万,概率非常低,正常孩子的妈妈不需要担心。
8个月孩子像80岁老人
小睿睿出生于2010年9月21日,出生时7斤半,是个活泼的宝宝。一个多月后的10月26日,外婆抱着他到安吉递铺镇卫生院接种预防结核病的卡介苗。谁也不会想到,这一剂预防针却成了小睿睿痛苦的开始。一周后,宝宝全身皮疹,奇痒无比;一个月后,腋下淋巴肿大,肺部感染;再过半个月,脖子及后脑出现多个淋巴肿大,医院发出病危通知书……
孩子只有12斤重,毛发脱落,全身皮肤松弛萎缩,看上去像个80岁老人。头上和身体的皮肤褪了一层又一层,因为疼痛,一碰到就用沙哑的嗓音哭喊,让人感到揪心。家人带着小睿睿辗转多家医院都没有给出明确的诊断。
为了治疗小睿睿的病,家里几乎花光了所有的钱。爸爸章斌说,“本来想去国外给孩子看病,但是孩子太小不能坐飞机,我们就从美国、加拿大请了几位专家过来会诊。”
最后,小睿睿在上海公共卫生中心被确诊为急性支气管肺炎、败血症、肺部感染、播散性卡介菌病、高IgE综合征。“前前后后花费了三十多万元。”
5月19日12:00,安吉传来噩耗,小睿睿永远闭上了眼睛。目前,婴儿家属已经同意接受政府提供经济补偿,具体数额仍在协商。
究竟是不是疫苗引起的?
为什么成千上万的孩子打了卡介苗,单单小睿睿出事呢?“这绝对是个例,”安吉县疾控中心副主任张宏在接受媒体采访时称,他已经在这里工作了30年,他说,这么多年,安吉有十几万人打了卡介苗,出现如此严重反应的这是首例。
事件发生后,安吉县预防接种异常反应调查诊断小组立即对此展开了调查。专家组基本排除了疫苗本身以及医护人员操作不当等原因,认为小睿睿在卡介苗接种后产生的异常反应与其先天性免疫缺陷疾病(高IgE综合征)有关。
张主任说:“免疫缺陷就好比一个国家没有了军队,疫苗病毒一旦注入了没有防御的身体内,立马就开始了扩散和感染。”
对于极个别出现小睿睿这样情况的家庭,有关部门已经制定出台了补充办法。
四川女婴接种卡介苗后疾病缠身
无独有偶,四川的三岁女婴小欣三年前在医院接种了卡介苗之后,也出现了接连不断的怪病。
2007年8月10日,小欣出生于龙潭寺一个普通家庭,出生时体重6斤1两,健康状况良好。小欣的“第一针”就是预防结核病的卡介苗。2个月后,小欣左腋窝长出一个红色硬包,被诊断为淋巴结炎。然而,治疗一直不见好转,硬包越来越大,医生担心她患的是结核病。
2008年春节,拿到女儿结核病的确诊报告时,母亲叶和燕头都大了:“卡介苗就是预防结核病的,怎么会这样?”随后,小欣住进成都结核病医院,在此期间,左腋的伤口一直不能愈合,附近皮肤也开始溃烂。而后来在一次生病下达病危通知书后,小欣被诊断出血小板减少性紫癜,血液中血小板大大低于常人,伴随抵抗力低下,必须输血治疗。
叶和燕随后找到相关部门反映。2008年4月11日,多位专家组成的成都市预防接种异常反应诊断小组,针对小欣的病情展开讨论,出具的鉴定书表示:小欣的症状是接种卡介苗后引起的预防接种异常反应(左腋下淋巴结肿大);症状的发生可能与患儿自身免疫功能异常有关。
在此之后,负责接种疫苗的成都市成华区第七人民医院事先垫付了她的各种治疗费用。叶和燕说,医生告诉她,这种异常反应可能会导致身体抵抗力低下,患上各种病症,只有通过药物维持,治愈机会渺茫。
各种疾病缠身,小欣频繁出入医院,每天靠维生素和激素药物治疗。今年4月7日,小欣再次感冒,瞬间嘴唇发乌、全身泛白,送到成都市妇女儿童中心医院紧急抢救后终于脱离危险。慢性特发性血小板减少性紫癜、中耳炎、鼻窦炎、急性支气管炎、先天性心脏病……各种病症名列满了诊断书。身边,一样年纪的孩子都在长高,小欣却仿佛停止了发育,几年来都保持着一岁时的身高——86厘米。“3年来给女儿看病花了20多万元。”叶和燕说,在诊断出疫苗接种异常反应后,接种医院垫付了之后的治疗费用,但一家人依然举步维艰,很多人叫她放弃女儿,可她不忍心让女儿就这样死在她怀里。目前,相关部门已经对小欣的病症进行了专家讨论鉴定,并决定按照国家规定给予补偿。
目前为止全球约发现200例
什么是“高IgE综合征”,“播散性卡介菌病又是什么病”?现在接种卡介苗是否有风险?这样的事会不会发生在自家宝宝身上?针对卡介苗事件,浙江省疾控中心的医学专家对此进行了解答。
据了解,高IgE综合征,是一种极少见的先天性原发性免疫缺陷病。目前为止,全世界约有200例报道,而在国内仅有个案报道。这种病是一种多系统损害为特征的疾病,症状包括反复感染、肺脓肿、湿疹等。大多数高IgE综合征患者有常染色体显性遗传的特点,但也有部分患者具有常染色体隐性遗传的特点。
通俗地说,宝宝对某种病原微生物天生就没有免疫力,一旦感染,就会发病。
儿童先天性原发性免疫缺陷发病率极低,且种类繁多,因此早期识别先天性原发性免疫缺陷存在诸多困难。如果对每个孩子进行筛查,可能筛查了5000万人,才能找到一两个病例,无异于大海捞针。而每个孩子的检测费用和耗费的医疗资源非常高,现在的医疗条件下,基本不可行。
正常儿童没有发病危险
打卡介苗有风险,如果不打卡介苗是不是就能规避这个风险?浙江省疾控中心免疫预防所副所长李倩建议大家不要过度紧张,小睿睿只是个例,而不打卡介苗,存在感染栗粒性肺结核和小儿结核性脑膜炎的风险,一旦感染后,治疗效果非常不理想。“比如结核性脑膜炎,发病初期的症状和普通感冒没有区别,但因为难以发现,往往送到医院救治的时候,已经是中晚期了,致残率很高,尤其是晚期患儿致残率可高达50%以上。”浙大医学院附属儿童医院呼吸科主任陈志敏教授说。
什么是卡介苗
卡介苗是一种减毒、弱毒的活菌疫苗。通过人工的方法,使未受感染的人产生一次轻微的感染,没有发病的危险,从而产生抵抗结核病的能力,减少结核病的发生。在结核病发病较高的地区,接种卡介苗在预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。世界卫生组织(WHO)研究证实,接种卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平均有效率为86%;预防结核相关死亡的有效率为65%,预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%,预防播散性结核死亡的有效率为78%。多年来,通过卡介苗接种已挽救了成千上万的生命。
卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。卡介苗接种被称为\\\"出生第一针\\\",所以在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一,每年全球约有1亿儿童接种。卡介苗在我国属于国家免疫规划疫苗,接种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童。浙江省按照国家要求,自1950年开展卡介苗接种,目前全省每年接种卡介苗60多万儿童。
接种卡介苗后可能出现的反应:一般接种卡介苗后三周左右接种部位会出现红肿硬结,中间逐渐软化形成白色小脓包,脓包穿破结痂,痂脱落后留下一个小疤痕,还有的伴有腋窝淋巴结轻微肿胀。这是正常过程,一般持续约二个月。有极少部分人群可能出现局部脓肿和溃疡长期不愈、接种处附近淋巴结明显肿大甚至破溃等异常反应,需及时到医院就诊,极个别人可能出现瘢痕疙瘩、骨髓炎和全身性卡介苗感染等并发症。
来源:鲁中晨报 观察员 殷长晓 2011-05-22
05-29 18:41 -
春暖花开 2楼太恐怖了!!05-29 21:22
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phayefill 3楼很恐怖,但是这应该都是个例,医院应该在打疫苗之前做一个简单的检查05-30 05:57
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倩凯瑟琳 4楼个例个屁,我两三年前就看到一个台湾专家说这个疫苗没有任何作用,他发明了卡介苗,到了老年后悔这项发明了。各位可以百度一下。12-27 16:24
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tingxue 5楼真晕 幸亏儿子没事 刚出生就都打啊 谁知道以后会怎样啊?12-27 17:05
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