邪恶盛行的唯一条件，是善良者的沉默。______题记

近些年，无论是电视上，还是医院的宣传册中，都会经常看到这样的宣传：“脐血保存，你给孩子的生命银行”。在如此强大的宣传攻势下，很多孕妇咨询我要不要保存脐带血。怀有同样问题的人很多，那么我就带大家了解一下脐血保存。

脐带血保存，主要是因为脐带血中含有大量的造血干细胞，造血干细胞就是可以分化成多种血细胞的干细胞，所以现在临床上可以用它治疗血液病，主要用来救治白血病、再生障碍性贫血等致命性疾病，治愈率高，排斥反应很小。

脐带血保存和应用无疑是医学科学的巨大进步，在治疗疾病上，具有非常好的发展前景。在国际上，脐带血库又被称为脐血银行或生命银行。

不过，这个生命银行到了中国，就有些变味了，商业气息更重了，本来这没有什么不好，但在宣传上，没有让老百姓做到完全知情，这是非常不应该的。

那么，脐血保存真的是宝宝的生命银行吗？真的是每个家庭都有必要为宝宝储存脐血吗？依我之见，不见得。

首先，脐血保存所救治的范围非常小。脐带血保存主要是用于治疗白血病和再生障碍性贫血，我们知道中国白血病全人口的总发病率才2.61/10万，比欧美要低很多，再生障碍性贫血的总发病率为0.74/10万，二者相加的发病率不过在3.35/10万左右，总的发病率非常低。而且，再生障碍性贫血主要见于工作以后的青壮年，他们受药物、毒物、放射等后天因素影响，得上再障，由于造血干细胞不能扩增，即使青壮年经过严格的配型之后，可以接受造血干细胞移植，但一个脐带血中的造血干细胞，通常仅够10岁之内、30公斤以下的孩子使用，因此，临床上成年人再障病人使用造血干细胞移植，更多的停留在理论上，现实意义不是很大。

这样仅仅剩下10岁之内、30公斤以下的孩子白血病患者可以应用，这个群体的发病率，要远远低于2.61/10万，这样的发病率，比起1/750的唐氏综合征发病率、1.2%的先天性心脏病发病率、4-6%的出生缺陷发生率，白血病的发病率简直不值一提，在医疗经费和医疗资源都非常有限的今天，家庭耗费巨资防止极少出现的疾病，而忽视发病率更高的危重疾病，这本身就是舍本求末、丢了西瓜捡芝麻的愚蠢行为。

其次，随着化疗技术的不断改进，对于占白血病80％的急性淋巴细胞性白血病来说，如果能及时发现，10岁以下儿童连续5年持续不复发并治愈的可能性已达到了80%以上，三年治疗的总花费在10万元左右，相对脐带血移植，是花费少、治愈率高、安全性高的方式。

相对于白血病的药物治疗，脐带血中的干细胞移植，配型是非常困难的，只要配型合适，很少发生排斥，治愈的效果会比药物治疗更理想。但是，造血干细胞移植手术是难度大、危险性高的手术。以山东为例，仅仅有山东大学齐鲁医院和济南军区总医院两家医院可以做，而且手术的生命危险性高达20%左右，即使配型合适，手术俨然是一道鬼门关。

而且，即使有了脐带血，二十万元以上的移植手术费用也会让一般家庭难以承受。

第三，也是最重要的一点，自体脐带血造血干细胞移植成功率几乎为零，到现在为止，全球仅仅在2007年的美国有一个成功的案例报道，到论文发表在《Pediatrics》杂志上的时候为止，这个孩子已经健康生存了3年多。除此之外，全球再无其他成功的案例。也就是说，除了美国的这一个个案，全球保留的任何脐带血，是不能用在保留者自己身上的，说的明确一点，也就是脐带血保存对自家的孩子没有用。

当然，像是姐姐得了白血病，再生个弟弟来配型，挽救性命的，这样的成功的案例非常多，注意，这是异体移植，很遗憾的是，自体脐带血保存无法用在自己的身上。据说中国的脐带血的使用率在万分之二左右，这些应该都是用在其他人身上，因为，如果是自体移植成功，想隐瞒也是隐瞒不了的，一定会在国际的顶尖医学杂志上有论文成果介绍。

我想，说到这里，大家应该对脐血保存一定有所了解了。中国保存脐血的宣传是为孩子投一份生命保险、为宝宝提供一份生命保障，但是，它选择性地忘了告诉你，是你花钱，为别的孩子投一份生命保险，是你花钱，为别的宝宝提供一份生命的保障，打一个比方，也就是，你花了自己的血汗钱盖房子却会有别人来入住。

因此，这个看似长远的、公益的生命银行，在中国却以自体库营利的方式长期存在，不能用于自体、不能用于10岁以上儿童，而商家的无良不仅是掩盖真相，而且以最为贪婪的方式收受20年的保存费用，我认为这几乎是彻头彻尾的商业欺诈，如果这些机构从开始就把实情告诉公众，在中国民众生存都非常艰辛的情况下，有几个家庭会自己拿出巨资，为别人的孩子献一份爱心？

这种选择性的不透明，正如红十字会的不透明一样，一旦真相大白于天下，不仅会成为国际笑柄，机构的失德无良更会遭受世人的唾弃。

当然，如果家庭内甚至家族内有白血病的病人或者患儿，或者生育过患有白血病的孩子，保存脐带血是非常有必要的，只有这一部分家庭有必要自费保存脐带血。

其实，脐带血保存确实具有非常重要的社会意义，但形式绝不是现在中国以自体库保存为主的商业模式，而在于公共脐血库的发展。中国每年有2000万的出生人口，如果有政府或者高瞻远瞩的财团，来从事公共脐带血库的建设，免费保存每一个宝宝的脐带血，将建立全球无以伦比的巨大脐带血库，针对全球的每一个白血病患者，配型将不再困难，那个时候，开放性的有偿使用，才会让脐血库成为真正意义上的生命银行，而且，无偿保存、有偿使用，不仅让家庭奉献爱心，不仅会治病救人，更会有不可估量的经济效益，这才是脐血库真正发展的方向。