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小儿发烧“巧”处理
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dujie69 楼主精神差活动少或是发烧信号
据陈德晖主任介绍,人体正常的体温是36~37.4℃,儿童体温容易受外界环境影响,如气温高、穿衣多、喝水少、水分丢失(流汗、腹泻)等导致体温升高,但通常不会超过37.5℃。若体温超过37.5℃,可定义为发热。一般来说,儿童的体温为37.5~38℃属低烧,38.1~39℃是中度发热,39.1~40.4℃属于高烧,40.5℃以上则是超高热。感染(如病毒、细菌等)常是引起发烧的常见原因。小儿发烧原因可大可小,轻者只是轻微感冒、上呼吸道感染,有自限过程,通过大量喝水3~5天可能就好了,严重者则可能引发肺炎、败血症、脑炎脑膜炎、心肌炎等。
“发烧是一个信号,它是通知你身体有某部位生病了,而发烧可以刺激机体产生应激能力,一定程度上还能帮助杀菌及提升抵抗力的作用,所以家长不必过分紧张。”陈德晖介绍说,小儿发烧常伴有体温升高、额头烫、精神差、活动减少等表现,这时家长应切记掌握好密切测温、按需降温等技巧,并及时带宝宝到医院。
陈德晖主任表示,要注意小儿发烧时是否伴有其他症状,如咳嗽、喘气、腹泻、呕吐、甚至一些异常,如心前区疼痛、尿痛、腰痛等,就需要引起警惕,尤其是婴幼儿因为发烧伴随症状不典型,可能只有躁动、厌食、吐奶、腹泻、哭闹不安等,家长应该及时到医院检查。
38℃以下别急着用退热药
陈主任建议,家长发现小儿发烧如果没有特殊症状,不必惊慌,可在家里及时采取一些处理以缓解症状。据介绍,约30分钟~1小时为儿童测量一次体温,体温在38℃以下低烧范围的,多喝水和密切注意观察;如果体温超过38.5℃以上,可用退热贴或口服退烧药进行降温,并做好去医院诊治的准备;当体温超过39℃则应该到医院诊治,距离医院较远的应该服退烧药后再出发;超高热者,必须服用退热药同时去医院诊治;使用退热药无效或发热超过3天者应到医院诊治。
据陈主任介绍,小儿发烧时,有些脸色红红的,手脚暖,说明四肢循环还好;但如果有脸色发青、手脚冰冷的,说明感染的毒素在身体里作用比较强烈,有循环不好的表现,就需要去医院进行就诊,而不应该等到高热才就诊。
另一方面,有4%~12%的小儿在高热时(常在39℃以上)会发生抽搐,因此,凡有高热惊厥史或家族史的小儿,则需要提前进行物理降温(喝水、温水擦浴等),在38℃经物理降温无效时就可以服用退烧药,也可以提早到医院就诊。
就诊前后家庭护理很重要
儿童发烧在38.5℃以下、无特殊症状,家长做什么方法可以缓解症状?据陈主任介绍,最好选择是物理降温,首要是多喝水,包括白开水、鲜榨果汁、粥水等,能助发汗防虚脱,并能调节体温;注意房间的舒适透气,如果在夏天,最好能保持26℃比较适宜,但通风时注意不要让风直接吹着宝宝。
此外,还要根据小儿的情况增减衣物,“如果宝宝四肢冰凉又猛打寒战,则表示需要四肢保暖,这时可给宝宝盖些被子,穿适度的衣服,不适宜用温水澡或擦酒精;如果宝宝四肢温热,表示需要散热,可以少穿点衣物,也可以用温水(37℃)毛巾擦身体、洗温水澡等;若全身出汗,则需要用干毛巾擦汗。”即使在医院候诊或在家里,家长都可以根据需要采用上述的方法让孩子舒服一些。
发烧时,胃肠消化力会有所减退,应为宝宝准备一些可口的、富有营养而又易消化的食物,如牛奶、鸡蛋羹、新鲜水果、蔬菜、烂粥、面条等。
医生提醒
宝宝吃退烧药有讲究
陈德晖主任告诉信息时报记者,儿童用药在用量上有严格限定,儿童既往的用药情况、体重和年龄都是用药的依据,有些退烧药物对不同体重儿童的服用剂量有具体规定。家长为宝宝服药时,一定要看清儿童每公斤体重对应的剂量,有些退热药甚至规定了1天最多使用的次数。
另一方面,不同的退烧药最好不要随意地互相并用,因为加在一起有可能会使毒副作用叠加。“面对孩子发烧,家长一定要有耐心,其间要不要吃退烧药、要不要输液、要不要吃消炎药,应视其病情而定,有些病毒高热发烧可能会持续几天,有自限的过程;在服药、治疗上要求猛、快,吃一二次没有退烧就换药、多种感冒药与退热药组合服用等不可取,对于尚处于发育阶段的孩子而言这样只会适得其反。”
陈主任还提醒,对刚成为父母的新手爸妈来说,在婴幼儿第一次出现发烧时,应及时就医,让医生根据小儿的身体情况指导降温措施和退烧药的使用。05-03 13:44 -
alice326 2楼很有空,值得一读05-03 17:38
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越越 3楼很有用的文章,38.5以下确实不要用药的好05-03 18:35
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