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幼儿常见急病的处理(闲谈)
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人生果_007 楼主幼儿急疹症状特点
【发病原因】 又称婴儿玫瑰疹,也叫烧疹,由病毒感染引起
【发热情况】 发热3-5天后,体温突然下降,退热后或体温下降时体表开始出皮疹。
【疹子特征】淡玫瑰红色,初起时散在分布,以后相邻近的皮疹可以融合成大片。不留色素沉着及脱屑。
【起疹部位】主要集中于头额、颈部及躯干,四肢相对较少,肘膝以下及掌跖部多无皮疹。
【起疹时间】一天内皮疹出满,一到两天后皮疹开始消退。
【其它症状】 除食欲稍差,患儿往往精神较好。患儿常合并耳后、枕部淋巴结肿大,少数伴有轻度烦躁、不适及腹泻等症状。
妈妈护理
★ 注意休息,让孩子卧床至皮疹完全消退。保持安静,空气要新鲜,被子不能盖得太厚太多。
★ 保持皮肤清洁,经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。
★ 多喝些开水或果汁水,以利出汗和排尿,促进毒物排出。
★ 适当给宝宝吃些营养且易消化的流质或半流质食物。
退烧后,为发全发足疹子,可用藕,香菜,野菊花,葡萄干煮水,内服外洗。
伤寒
症状特点
【发病原因】 由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病
【发热情况】 到发热的第6天,约一半患者会出现典型皮疹
【疹子特征】 呈淡红色丘疹(医学上称玫瑰疹),数量不多,一般是几个到十几个消退后无脱屑,无色素沉着。
【起疹部位】 散布于患者的前胸、腹部
【起疹时间】 大部分会在2—4日内消退。
【其它症状】 疲倦、食欲不振、严重头痛、脾脏胀大、便秘或腹泻。并发症较多,如恢复期可能发生肠出血或肠穿孔。
妈妈护理
★ 患儿须隔离,卧床休息,体温超过39℃可适当予以物理降温。
★ 必须保持皮肤与口腔清洁,防止发生皮肤感染和口腔炎。
★ 为防止肠出血和肠穿孔等并发症,故应特别注意饮食,应给予高热量、高维生素的流质或无渣半流质,少食多餐。
★ 恢复期患儿常有明显的饥饿感,宜给少渣饮食,饮食需限制,保持大便通畅。要保证足够水分,促进伤寒杆菌毒素排出体外。
【预防】预防的最有效手段就是接种伤寒及副伤寒疫苗。
伤寒的病症特点与预防措施
病症特点
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,3~7岁小儿多见,多发生在夏秋季节,常表现为起病较急,5~7天内发热达到高峰且难退热,称为稽留热,常伴有头痛、呕吐、鼻出血、腹痛、腹泻等。少数于发病第2周在胸、腹、背部可见散在淡红色、直径为2~4毫米的皮疹,稍高出皮肤,压的时候褪色,有数个或十余个不等,分批出现,称为玫瑰疹。
严重者在高热时可表现为表情冷漠,对任何事物都不感兴趣,称为伤寒面容。患儿体温虽高,但脉搏相对较缓慢,并有腹胀、肝脾大、白细胞总数降低等表现。伤寒常见的并发症有支气管肺炎、中毒性心肌炎、肠出血和肠穿孔。
副伤寒是由副伤寒杆菌引起的肠道传染病,症状与伤寒相似,但常较轻。
治疗调护
由于伤寒是一种重症传染病,因此应做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,以减少传播。
1.隔离消毒。患儿在临床症状消失后5天开始做粪便培养,间隔5天后重复培养,至2次阴性方可解除隔离。患儿的大小便须用2倍容量的5%来苏水或5%漂白粉液消毒,放置4小时后再倒掉。食具、衣服及其他用具可煮沸消毒。
2.患儿需卧床休息。体温超过39℃可适当予以物理降温,如冰枕、额部冰敷等;必须保持皮肤与口腔的清洁卫生,防止发生皮肤感染和口腔炎。
3.注意并发症。应经常注意粪便颜色和腹部情况,如遇腹痛、脉搏加速、大便带血或极度腹胀等症状时,务必随时检查有无并发症的发生。
4.饮食调护。因肠壁形成溃疡,如果长时间不愈合易引起肠出血和肠穿孔等并发症,故应特别注意饮食,应给予高热量、高维生素的流质或无渣半流质,如藕粉、蛋花汤、米汤等,少食多餐。
5.疾病恢复期的护理。恢复期患儿常有明显的饥饿感,宜给少渣饮食,饮食需限制,保持大便通畅。对于便秘的患儿可用开塞露通便,忌用泻剂。要保证足够的水分,使尿量增加,从而促进伤寒杆菌毒素排出体外。
积极预防
1.注意饮食卫生。不要到卫生条件差的摊点、餐馆就餐或吃烧烤之类的食物。不吃腐败变质的食物,生吃的瓜果一定要洗干净,最好用消毒剂浸泡消毒后,用流动的水冲洗干净后再食用。海产品食用时一定要烧熟煮透,生吃贝壳类水产品是导致伤寒、副伤寒的一个重要原因。
2.养成良好的卫生习惯,消灭蚊蝇。不喝生水,饭前便后要洗手,不随地大小便,不乱倒垃圾。厨房要有防蝇设备,安装纱门纱窗。
手足口病
症状特点
【发病原因】 引发手足口病的肠道病毒有20多种,包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等。由EV71感染引起重症的比例较大。
【发热情况】 发热时或热退后出疹,与发热天数无相应关系。由EV71感染引起的在发热1-2天后开始出现皮疹。
【起疹特征】手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。
【起疹时间】 多数在一周内体温下降、皮疹消退,病情恢复。
【其它症状】体温多为37.5℃至38.5℃,很少超过39℃,持续2天至3天,类似感冒症状;伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
妈妈护理
★ 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
★ 接触儿童前、更换尿布、处理粪便后要洗手,妥善处理污物。
★ 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
★ 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
★ 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
川崎病
症状特点
【发病原因】一种血管炎综合症,病因尚未明确。
【发热情况】 多为突然发热,发病后2-3日,出现皮疹。
【疹子特征】 疹型不一,可呈弥漫性红斑、猩红热样或麻疹样皮疹,偶见痱疹样皮疹,不见疱疹或结痂。
【起疹部位】 面部躯干较四肢重,接种卡介苗处尤易发红斑。
【起疹时间】 约一周左右消退。
【其它症状】急性期手足硬性水肿,掌跖及指趾有红斑。结膜充血、发红,通常无分泌物。唇部潮红、干燥、皱裂并有血痂形成。舌乳头突起呈杨梅舌,口腔、咽部粘膜呈弥漫性充血。颈部单侧或双侧淋巴结肿大,不化脓。
妈妈护理
★ 急性期体温发烧患儿应绝对卧床休息,降低机体耗氧量,保护心脏。注意观察体温变化及伴随症状,并及时处理。
★ 给予流食或半流食,多喝水。进食时,应将食物晾凉后再吃。
★ 保持皮肤粘膜清洁,剪短指甲,脱皮处千万不可撕皮,以免引起皮肤感染,衣被质地柔软而清洁,保持口腔清洁。
★ 注意观察患儿有无心血管损害症状,如面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等,一旦发现异常情况,及时去医院就诊。
★ 定期复查,恢复期可能发生冠状动脉瘤、血栓和心肌梗塞。
儿童最惧的十种流行病之:川崎病
川崎病(Kawasaki disease),又名皮肤粘膜淋巴结综合征(Mucocutaneous lymph node syndrome MCLS)。1967年日本川崎氏首先报告,其病因不明,主要病理改变为全身血管炎,幼儿多发。临床特点为急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。部分患儿可侵犯冠状动脉,或形成冠状动脉瘤。其中少部分患儿冠状动脉可发生狭窄或血栓,甚至导致心肌梗塞。
本病可见于2个月至8岁小儿。其中5岁以内患者占大多数(80%)。
症状表现
1、发热:多为突然发热,热程约为 l-2周。为稽留热或弛张热.一般体温38℃一40℃。
2、皮肤和粘膜表现:
1)四肢末端变化 在急性期手足硬性水肿,掌跖及指趾有红斑。在恢复期,甲床皮肤移行处有膜样脱皮。
2)皮疹 发病后2-3日,出现皮疹,疹型不一,可呈弥漫性红斑、猩红热样或麻疹样皮疹,面部及躯干较四肢为重,不见疱疹或结痂,在接种卡介苗的疤痕处,特别易发红斑。
3)粘膜表现 双眼球结膜充血,但无分泌物,球结膜充血多为一过性;唇部潮红、干燥、皱裂并有血痂形成;舌乳头突起呈杨梅舌,口腔、咽部粘膜呈弥漫性充血。
3、淋巴结肿大:颈部单侧或双侧淋巴结肿大,不化脓。
居家照顾要点
1、卧床休息:急性期体温发烧患儿应绝对卧床休息,降低机体耗氧量,保护心脏。注意观察体温变化及伴随症状,并及时处理。
2、饮食:给予清淡的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食,供给充足的水分,勤给病儿喂水。患儿因有口腔粘膜溃疡,进食时万分痛苦,应将食物晾凉后再吃。
3、皮肤粘膜的护理:密切观察皮肤粘膜病变情况,保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤;每次便后清洗臀部;剪短指甲,保持手的清洁,以免抓伤皮肤,脱皮处千万不可撕皮,以免引起皮肤感染;衣被质地柔软而清洁,避免穿着不透气的化纤布料做的衣服;每日用1-4%硼酸水棉球擦洗双眼,必要时涂抗生素眼膏;保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口,口唇干燥时可涂护唇油或金霉素鱼肝油。
4、心血管系统的护理:注意观察患儿有无心血管损害症状,如面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等,一旦发现异常情况,及时去医院就诊。
5、定期复查心电图、超声心动图,注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤、血栓形成和心肌梗塞。
腹泻
简而言之,轻微腹泻(每天4次以下)可服用妈咪爱,重度腹泻则服用思密达,双歧杆菌。丁桂儿脐贴。饮食可吃胡萝卜泥,苹果泥,焦米汤(米粉炒黄煮水) ,要关注孩子不要脱水,多喝水或补充些生理盐水。另外宝宝的小屁屁很红很疼的,要抹些护理药膏,保持干爽。还可以用掌心搓热后,轻柔孩子的肚子,减轻孩子的不适。09-26 17:42 -
小Aric的幸福 2楼谢谢亲的分享,很实用啊09-27 13:49
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欣颀 3楼谢谢亲的分享09-27 18:13
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可欣妈 4楼很全面,就是字体小了点09-27 20:27
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ttxs 5楼真是全面呢。09-27 22:14
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多谢亲爱的分享呀!09-29 11:21
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lwzjc 7楼谢谢分享,学习了10-02 19:50
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