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孩子,你是我生命中早来的天使
看5747 | 回复18
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我的宝贝小开心 楼主说到足月小样儿,我们先来谈谈低体重早产儿的追赶性生长。
简单的理解,所谓的追赶性生长是低体重早产儿在出生后,为了弥补在孕后期胎儿快速生长的那一个阶段,所强化喂养使其加速增长的情况。一般好的追赶性生长是可以达到对应胎龄儿在子宫内的生长速度。如果早产儿在40W,也就是预产期的时候,体重可以追赶到5斤,那么就算是勉强合格,如果追赶到6斤,那就很不错了,如果追到按出生月龄计算都处在25~50百分位,那就太Perfect了。这里一定记得是纠正月龄40W,也就是早产妈妈的预产期那一天为时间边界。往往,早产的周数越多,追赶的时间窗口就越大,28周的孩子,如果有2斤重,那么在接下来有将近3个月的时间可以去追赶,平均一个月标准增重600g来计算,追赶上来完全没有问题;而36周出生的孩子,如果也只有2斤,那就麻烦了,一个月内想要至少增重3斤才能达到标准出生体重,这就相当于一个月内长出1.5个自己来,这几乎不可能。什么是足月小样儿?就是37W以后出生但体重低于5斤的孩子,这类孩子被称为“足月小样儿”。医学上一般称为SGA(小于胎龄儿),足月小样儿一般多由于IUGR(宫内发育迟缓)所导致。因为属于足月,但是身高体重可能并不达标,说通俗些,就是这些孩子已经输在起跑线上了,一出生就比别人差了一截子。如果说早产低体重的孩子也是落后,但是可以比别人先跑出去,等到发令枪响的时候,正好并驾齐驱。而足月小样而则是等发令枪响的时候,还站在出发线后10米开外,哎,最愁人的就是足月小样儿家长啊。
足月小样儿一般分为两种,分别是匀称型和非匀称型。需要注意的是,如果孩子属于SGA,那么平时在记录的时候,一定要多关注头围的测量。医学上一般认为匀称型小样儿多数是在妊娠早期,出生时头围、身高、体重成比例的降低,全身细胞数都减少,体积变小,尤其是脑细胞数减少。而非匀称型小样儿多数是在妊娠晚期,全身细胞数、脑细胞数都是正常的,尤其是头围,但是看起来,孩子整体偏小偏瘦。(如果不知道怎么判断,可以请儿科医生、或者儿保科医生帮助判断)
在这两种类型的小样儿里面,非匀称型的孩子追赶起来相比较容易一些,而匀称型的孩子追赶的困难大大增加。国内有文献做过两种孩子的对比,以2岁为追赶时间,匀称型的孩子在2岁的时候追赶到正常发育值以及智力测评明显落后,而非匀称型的孩子则表现合格。
同时,有文献支持,无论是匀称型还是非匀称型,采用母乳和配方奶做对照组实验,发现母乳喂养组的孩子,无论是匀称型还是非匀称型的追赶都明显超过配方奶喂养组的孩子。这也再次证明,母乳喂养在针对小样儿的喂养过程中是极其极其关键的。
这里小小的总结一下:
足月小样儿更需要持续的母乳喂养,尤其是保证在2岁前不要轻易的断奶,另外在营养均衡上也需要特别注意,在监测方面特别要关注头围、身高、体重三者的同时记录,以分析整体发育是否良好。07-23 10:01 -
爱洛公主 2楼亲懂的真多07-23 10:22
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naughtie 3楼我女儿32周出世,重1.75KG, 她因不足月,智力在最几个月会比一般BB慢,但在一岁左右己追得上其他BB,现己长大成人了07-23 11:59
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naughtie 4楼她亦有先天性深近视和散光,牙齿亦缺少珐琅质,但现在她是高智能美少女,已大学毕业和精通多国语言07-23 12:12
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naughtie 5楼她十岁时因尿道发展不健全,患上炎症,十五岁时做了手术,现己康复
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冰钰愛玥 6楼有母乳的话,一定要坚持母乳喂养07-24 10:11
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湿了的眼眸 7楼母乳喂养很关键07-24 11:32
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坚持母乳喂养对孩子好07-25 23:32
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