产后知识

如何检查产后恶露

产后的恶露现象我们应该如何检查他是否正常呢?恶露不易排干净,甚至导致‘延迟性产后出血,大多情况下与您的饮食和卫生有关系,恶露的情况直接反映了产妇的身体恢复速度,因产妇的体质不同而不同。我们应该怎么去检查恶露呢?

恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物,经阴道脱落排出所致。一般来说,正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色,之后再变成黄色,内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少,通常会维持1星期左右。无论是自然产还是剖腹产,会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出,因此时间从一星期到一个月不等;如果是剖腹产的产妇,由于在生产后医师即会帮忙清理,因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候,产妇必须时时观察恶露的情形,如果有过多、大血块、恶臭,甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医,否则只要随时保持会阴部干燥、更换产妇用卫生棉、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴,这些方法都可让伤口恢复正常。

如果您感觉恶露情况异常,可以根据下面的几种情况来做出判断。浆液性恶露约产后5~10天左右排出,呈淡红色,其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,这时由于细菌生长,味道会比较重,但也还属正常的范围;白色恶露约产后10天以后排出,呈白色或淡黄色的恶露,其中含有蜕膜细胞、白血球、表皮细胞和细菌等成份,形状如白带,但是较平时的白带多些。如果发现恶露量多且呈水样流出,多到大约1小时就必须更换产垫,且产垫全湿的情况,或忽然有大量或大块血块出现,就得立即送医。红色恶露约产后1~4天内排出的分泌物,因为含有较多的血液,所以颜色呈红色或暗红色,量也比较多,大概与平时月经量一般,或稍多于月经量,有时还带有血块,有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后,在猛然下床时,阴道可能会突然涌出较多的血液,这是正常的现象,产妇无需过于担心。

比较过恶露的性状后,我们来一起看看引发异常恶露的原因吧,正常的产妇恶露的排出一般需要2~3周,通常不宜超过3周。但少数产妇则可能1个月后仍有少少的咖啡色恶露,这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙,使子宫内膜增生又剥落,造成恶露与月经混在一起的缘故。恶露排放量少不算不正常,如果太多反而要耽心,因为可能有子宫收缩不全、感染、胎盘滞留的问题。另外,若出现有异味、血块多、发烧、腹痛、大量的出血等症状时,或是产后10天后,发现恶露带有血色或脓样分泌物,都应立即回院求诊。

产妇恶露的正常与否完全可以自己来检查,恶露多寡有时会受到胎儿大小,子宫刮搔术等影响。判断恶露是否正常后就可以对症下药,及时处理了。

 

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