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早产儿黄疸

黄疸在新生儿中十分常见,大多脸色偏黄,多是因为新生儿的血胆红素增高引起,但除了脸色偏黄之外,宝宝并没有身体上的不适。其实生理性的黄疸,做妈妈的大可不必理会,多给宝宝喝喝葡萄糖水,或是用金银花水泡澡,都可以减轻新生儿黄疸的症状。但假若是病理性的黄疸,妈妈们就要打起十二分的警觉,及时就医观察了。

新生儿溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合征、败血症等可造成病理性黄疸。黄疸严重者尚可引起核黄疸,导致脑性瘫痪、智力低下等严重后遗症。

一:黄疸症状

生理性黄疸。大部分新生儿2~3日出现黄疸,4~6日时最重。黄疸最初出现于面部,重者涉及躯干、四肢、巩膜。不伴其他症状,精神反应好,个别新生儿稍差,有轻微嗜睡。

病理性黄疸。生后24小时内出现黄疸;黄疸程度过重或每日胆红素上升过快。

二:黄疸如何检查诊断

有不顺产史,孕妇临产前有感染用药史、输血史、家族黄疸史等1种或几种致病因素。

生理性黄疸。一般足月宝宝7日后,早产宝宝10日后皮肤黄染渐自行消退,但胆红素测定足月宝宝要12~14日,早产宝宝3~4周方可降至正常水平。

病理性黄疸。黄疸持续时间长,足月宝宝于第2周末或早产宝宝第3~4周末仍有黄疸,或黄疸退而复现,或进行性加重。

出生7~10天后生理性黄疸应消退,如不消退,且胆红素>205毫摩尔/升时为病理性黄疸。

病理性黄疸还应区分是溶血性黄疸、阻塞性黄疸,还是肝细胞性黄疸。

三:黄疸的治疗方法

生理性黄疸因其可自行消退,不需特殊治疗。应注意保暖,提早喂奶,早排胎便可减轻黄疸的程度。早产儿黄疸较深时可给予光疗或其他退黄治疗。

药物治疗常用苯巴比妥,口服,连服4日,或白蛋白静滴,或血浆静滴。具体用药须由医生确定。

光照疗法。新生儿裸体卧于蓝光治疗箱中,双眼及睾丸用黑纸遮盖,用单光或双光照射,持续24~48小时,胆红素下降到120毫摩尔/升以下即可停止治疗。

四:黄疸的预防与调理

孕妇注意孕期卫生,妊娠期间忌饮酒,少食辛辣食品,不滥用药物。

宝宝出生后,密切观察黄疸出现和消退的时间、颜色及吃奶、大便、精神等全身情况。发现相关症状,及时治疗。

总而言之,对于生理性的黄疸,妈妈们不必太过惊慌,多给宝宝喝喝水,促进宝宝胎便的排出,一般半个月左右,宝宝的黄疸就可自己消退。假若因为疾病所造成的病理性黄疸,妈妈们就要及时就医,让宝宝接受正规的治疗了。千万不可掉以轻心,延误了宝宝治疗的最佳时期。妈妈们要及时观察孩子的黄疸特征,假若长达一个月,宝宝的黄疸还没消退,就要去医院接受治疗了。

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