生产时候的会阴侧切手术
会阴开刀侧切。顺产的妈妈可能多数有这样的经历就是在分娩的一刻要在会阴部位切一刀保证生产顺利。这是一种助产方式。至少医生是这样说的。严格的来说都不叫顺产了,关于会阴侧切是否必要的争论也不少,这里主要讲讲医院一方的理由。
临床上,有下列一些情况的产妇,需要做会阴切开术。有些产妇因阴道和会阴受损,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。
当直径约10厘米的胎儿头娩出时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。
所有的事物都是要一分为二理解的。会阴部切开术不是无菌手术。会阴部前近阴道后邻肛门,细菌繁多。而且,阴道里有许多细菌寄生。如果胎膜早破,产程延长,平时阴道和会阴有炎症、水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出,也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此,侧切手术以后,一定要保证伤口周围的清洁卫生,每次大小便以后要立即用清水清洗干净,避免对伤口有污染。
什么样的情况需要做会阴侧切手术呢?一般情况下,胎儿的头部较大,胎位不正等情况会需要做这种手术,再加上孕妇阴道口狭小。会阴弹性差常常导致会阴撕裂。这些情况就需要做会阴侧切手术了。还有一些情况,比如高龄产妇,或者患有不利于妊娠和生产的疾病的时候都需要做会阴侧切手术。
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