骨盆测量情况决定分娩方式
宝宝在出生的时候一定要经过骨盆,骨盆的大小及形状决定着宝宝采用什么方式出生。准妈妈在孕晚期一定要记得去医院进行骨盆测量,这样才能第一时间知道骨盆的大小、形状,估算胎宝宝与骨盆的大小比例,然后决定采取自然生产还是剖腹产。
骨盆:胎宝宝出生的通道
骨盆是由骶骨、耻骨、髋骨、尾骨相连而成的一个盆状结构。在腰下面一点,如果自己摸一下,可以摸到两块骨头,这是髂骨翼,这个跟生产没有关系。
真正有关系的是它下面的环状骨质结构,我们把它叫做真骨盆。真骨盆是上面大、下面小、中间稍窄的骨质结构,后面是直肠,前面就是子宫。
真骨盆的大小和形状跟生产有着很大的关系。在生产的时候因为产力和重力的作用,骨盆各部分会有轻度的移位,造成骨盆容积增加,宝宝在生产的时候也会由于本能而做出很多的动作,以便于顺利产出。
骨盆测量的最佳时间
产道的通畅决定着准妈妈采用什么方式生产,对生产之前的准备工作有着指导作用。为了避免因为骨盆过于狭窄而造成难产的发生,在生产之前,一定要进行骨盆测量。
一般情况下,都是在怀孕的28-34周之间测量骨盆。如果测得太早的话,会因为阴道和韧带不够松弛而影响测量效果,过晚测量可能会造成感染或胎膜早破。
怎样看明白骨盆测量结果中骨盆平面和出口平面?骨盆测量分为外测量和内测量两个部分,最后得出骨盆的正常与否的结论。如果医生经验丰富的话,仅仅用手就能完成这项检查。
1.骨盆外测量
测量了骨盆外径线就能够判断出骨盆内径的大小。测量的主要径线有:髂棘间径,正常值为23-26厘米;髂嵴间径,正常值为25-28厘米;骶耻外径,正常值为18-20厘米;出口横径,正常值为8.5-9.5厘米;耻骨弓角度,正常值为90°。
2.骨盆内测量
骨盆内测量就能够比较准确得得知骨盆大小,一般骨盆有狭窄的准妈妈都会去测量。测量的主要径线有:对角径,正常值为12.5-13厘米;坐骨棘间径,正常值约为10厘米。
如果结果出现问题,就说明骨盆异常,但也不是说一定不能自然生产,主要还是要看一下是骨盆的哪个平面异常,通常情况下,入口平面、中骨盆的狭窄还是可以尝试自然生产的,如果是出口平面的狭窄,那么应该直接进行剖腹产。
并且,在决定生产方式时,除了骨盆正常外,还要考虑到胎儿、产力因素,如果其中一个出现了问题,那么自然生产就会出现问题,则需剖腹产终止妊娠。如果坚持想要自然生产,就算胎头入盆了,后面的过程依旧不顺利,生产时间太长还会造成胎宝宝颅内出血、窘迫等危险。
这样不但准妈妈非常难受,还会因频繁宫缩发生先兆子宫破裂等,大人和小孩都会有危险。因此一定要多方面考虑,让医生根据你的情况来选择。
感受胎宝宝入盆的奇妙一刻
准妈妈如果是第一次生产,那么差不多是在怀孕36周,而经产妇在临产后会出现胎头下降的情况,这就代表着宝宝能够顺利经过骨盆,准妈妈也会觉得轻松一些,一切都变得顺利一些了。
这是由于怀孕后期子宫变大,向上挤压肠、胃、胸腔等器官,造成肠胃蠕动减慢、胸腔变小。如果情况严重,一些准妈妈还会有气喘的情况,也会造成恶心、胃痛、胀气、呼吸困难等现象,一般等到胎头下降入盆后,这些让人烦恼的问题都会消失。