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细菌性痢疾是怎么得的

细菌性痢疾是夏秋季节小儿较常见的一种急性肠道传染病,是由痢疾杆菌所引起。一年四季均可发生,但以6-9月份发病数最多。主要症伏有发热、腹痛、里急后重感及排泄含有粘液、脓及血的稀粪便。细菌性痢疾是一种急性肠道传染病,它的发生与不良的卫生习惯有密切关系。痢疾杆菌存在于病人或带菌者的肠道内,随着粪便而排出体外,粪便直接污染水源、食物等,也可以通过病人的手或苍蝇、嶂螂的爬叮,污染各种食物(蔬菜、瓜果、冷饮、牛奶)和饮食用具,经口入消化道传染。污染的用具、衣服等亦可以引起间接传染。直接与患者接触而不采取消毒隔离措施,其感染率很高,故一家内两、三人同时患病者并不少见。

在儿童中,手是传播本病的重要因素。如果健康人使用被污染的用具或一旦吃了被污染的食物、喝了被污染的水,痢疾杆菌就经过口腔、食道、胃进人肠内。痢疾杆菌进人人体后能否发病,取决于人体抵抗力的强弱和细菌数量、细菌毒力等,少量痢疾杆菌侵入健康人的胃肠时,可被胃酸和肠液中的溶菌酶杀灭。如果人健康情况较差或因暴饮暴食等胃酸减少、胃肠功能减低,侵人的细菌里又较多时,痢疾杆菌就会在小肠内生长繁殖,并分泌毒素,大多数经过2~3天的潜伏期就开始发病。毒素经小肠壁吸收后进人血液,引起全身症状。一般表现为发病较急、发热、体温可在39度以上,腹痛、大便次数多、先为稀便,后为脓血便,腹泻每天可多达十几次至几十次,毒素作用于大肠粘膜,最常见的病变部位为直肠、乙状结肠,发生炎症或形成浅表溃疡,引起肠壁典型病变。患儿想拉又拉不多,总像是有没拉完的感觉,这称为里急后重。患儿全身乏力、食欲减退、恶心呕吐。婴幼儿在高热时容易发生抽疯。.绝大多数患儿经过早期治疗,都可在5~7天内逐渐减轻而治愈。病情较重者,有高热,体温在39度以上,而且出现神经系统和循环系统的症状,可有嗜唾、烦躁不安、抽疯或昏迷、呼吸节律不正、瞳孔不等大、面色苍白、四肢冰凉、皮肤发花、脉搏细弱、尿少、血压下降、心音低钝,如不及时抢救,有生命危险。这样的病儿,他是患了中毒型痢疾。

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