产后反复恶露怎么办

恶露是什么？产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。恶露持续的时间因人而异，平均约为21天，短者可为14天，长者可达6周。 恶露又分为，血性恶露、色淡红含多量浆液和白色恶露。有很多产妇在产后反复出现恶露，这种情况是指产后6周恶露未尽或伴有不规律的子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖腹产均有发生，并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。导致这种现象出现的原因有三。

1、 组织物残留，可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

2、 宫腔感染，可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3、 宫缩乏力，可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

其危害是，产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症；恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫；恶露延长最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。所以，提倡自然分娩好。

如果担心产后恶露不尽或产后才发现恶露不尽，那么，我们需要根据不同的情况采取不同的治疗方法。

1、 分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2、 分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。然后将胎膜提起，检查是否完整，同时注意有无异常血管通过胎膜，如有血管断端者，说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

3、 分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。

4、 保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。

总结：很多产妇在产后会出现恶露反复的现象，无论是顺产还是剖腹产都会出现这种现象的。按正常的情况来算，平均是21天即可排完恶露，短者14天，长者要6周才能排完，这要因人的体质而异。但是如果产后恶露延长可能会导致局部或全身感染、严重者可能会发生败血症，还会引起刀口感染裂开或愈合不良等症状，因此恶露延长一定要注意，如果情况严重的话可去医院接受治疗。避免更严重的情况出现。