怀孕后期出血的原因有哪些

大家都知道在刚刚怀孕的时候是要非常小心的，因为胚胎刚刚植入子宫，并不是非常稳定，所以准妈妈要在前三个月的时候非常小心。过了三个月，等到胎儿稳定的在子宫内发育的时候就不用特别担心了，只要保证好营养的供应就好了。

但是到了怀孕后期，快要生产之前，准妈妈还是要非常注意的，因为怀孕后期会出现流血的现象。

怀孕后期出血的主要原因是前置胎盘和胎盘早期剥离，这两个现象属于妊娠晚期并发症，对准妈妈和宝宝的健康有着很大的影响。

正常的胎盘一般情况下都是附着在子宫体上，当胎盘部分或全部附着在子宫下段或盖在子宫颈内口上的时候就叫做前置胎盘，一般出现前置胎盘都是和多次刮宫有关。准妈妈快要生产时，子宫下段被拉长，但是胎盘没有办法被拉长，所以就会造成前置部分的胎盘与子宫分离而出血。

如果出现了胎盘前置，一般都会反复出血，一次比一次多，有时候还会一次性地大出血而导致孕妈休克，所以，有时候准妈妈醒来的时候会发现自己躺在血泊中。

出血过多，准妈妈会出现休克的情况，如果没有在第一时间抢救，很容易危及准妈妈和宝宝的生命。所以如果发现自己有阴道无故出血时，不管流了多少血，有无腹痛，最好是马上去医院进行检查。B型超声波能准确地检查出胎盘位置，这样能够让准妈妈在第一时间得到治疗。如果有必要就应该取胎，挽救母婴生命。

一般状况下，胎盘总是在胎儿娩出后才与子宫壁分离并娩出。如果孩子还没有出生，胎盘就部分或全部与子宫壁分离，这种现象就叫做胎盘早期剥离。

造成胎盘早期剥离的原因现在还不是非常清楚，有可能和妊高征、高血压、外伤(如腹部撞击、性交、跌倒、重体力劳动以及严重咳嗽等)、子宫内压力突然降低、子宫腔体积突然缩小、仰卧时间太长等原因相关。

胎盘早期剥离与胎盘前置相比，对准妈妈和宝宝的健康影响更大，因为胎儿未娩出，胎盘就已经部分或全部与子宫壁分离，但子宫不能收缩，没有办法止血。如果剥离是从胎盘边缘开始的，血液会顺着子宫壁与羊膜之间向子宫口流出，这种情况叫做外出血型。

如果剥离是从胎盘中央开始，血液停留在胎盘与子宫壁之间，血没有办法顺利流出来，堆积在一起就造成了子宫胀大，可因血液渗入子宫肌层，使子宫肌纤维分离、断裂而失去收缩能力，这种情况被叫做内出血型。另外，还有一些准妈妈部分的血液停留在子宫腔内，部分由阴道流出，这种情况被叫做混合型。

胎盘早期剥离的准妈妈除有阴道流血外，还容易有持续性腹痛，子宫增大变硬(有的象木板样硬)，有压痛，胎心听不清，严重者发生休克。如果错过了抢救时间会有死亡的危险。

所以，怀孕晚期如果出现了腹痛或阴道流血的话，就一定要马上到医院进行治疗，如果怀疑有胎盘早期剥离时应住院治疗，通常情况下会要求在发病6小时内结束分娩，来保证准妈妈和宝宝的安全。如果发现子宫失去收缩能力，流血不止时应切除子宫。

预防胎盘早期剥离的方法是：及时发现并积极治疗妊高征，不要干太重的体力活，怀孕后期不要进行性生活，休息时多采用侧卧位等。