小儿鼻子为什么爱出血?

有不少小朋友鼻子爱出血，特别是在春夏之交或冬春换季时期。还有人常在夜间鼻子出血，他们没有碰鼻子，全身也无明显不适。由于鼻出血，孩子面色失去红润，引起贫血，由于鼻出血弄脏了衣被，需要常拆洗，增加了双职工的负担。有个别小儿鼻出血不止，以致出血太多，造成血压下降，大汗淋漓，脉搏微弱，出现出血性休克。因此，小儿鼻出血确是一种常见症状，影响孩子健康，是家长关心的问题。

为什么鼻子爱出血呢?从鼻腔内血管分布特点便能找到答案。鼻子是由鼻中隔分成两个鼻脸，在鼻中隔的前下方有一极易出血区域，医学上叫做“黎氏”区。此区的粘膜很薄，与其下方软骨及骨相贴紧，这里毛细血管表浅、扩张，几乎处于半暴露状。凡是引起局部粘膜干燥、上皮脱落、糜烂而形成渡疡结痈时，就极易出血。从临床实践上观察，小儿的鼻出血几乎绝大部分发生在鼻腔中隔前端的黎氏区。

鼻出血的病因很多，而小儿最常见的是鼻外伤当，当小儿鼻子发千，刺痒时，他们用手挖鼻，很容易使黎氏区，粘膜挖破而出血。有些小儿由于摔伤、碰伤或鼻腔异物也可引起出血。此外，当患急性传染病如流感、底疹时，高烧，毛细血管扩张，弹性差，加之枯膜干燥，此刻的鼻腔也容易出血。百日咳时剧烈的咳嗽，小血管也会扩张破裂出血。个别小儿由于鼻腔肿瘤或血液病，肝硬变、维生素缺乏，造成凝血机制障碍，这时有全身出血倾向，出血部位可以在鼻中隔前下方，也可能在其他部位，以前方出血较多见。

有人认为小儿鼻出血是上火，血出而火泻，这种看法是不正确的。奔出血应到医院检查，找出出血原因后进行治疗。出血时最简单的止血方法是指压法，即用手指压迫两侧鼻翼及上方软组织处，使两侧鼻翼紧贴鼻中隔黎氏区，压迫数分钟后，轻轻放开手指，出血多可自止。如有麻黄素、肾上腺素可滴在棉花上放人鼻腔，再用指压加压，止血效果更佳。只用干棉球、纸团塞人奔腔，因为不能有效的压住出血点，往往看上去似乎出血已止，实际上是血液被小儿吞咽人胃。经过指压法，出血仍不止，需迅速到医院止血，以免过多失血引起休克。平时鼻控粘膜干燥，或气候干燥季节可点一些油剂，如石蜡油，鼻腔内涂软膏之类药物，以滑润和保护一下鼻粘膜，或许会减少出血机会。