产道破坏、产道撕裂、产道损伤怎么办

生产后，顺产的新妈妈通常都会有产道损伤的症状，有些还可能出现产道撕裂。虽然说妊娠期间，产道为适应分娩会有改变：如组织变松软，弹性增加并具有一定程度的伸展性等。但是当宝宝经产道娩出时，所需扩张程度较大，多数新妈妈，尤其是初次生产的新妈妈，在分娩时，子宫颈、阴道及会阴都会有不同程度的损伤。一般表现为：

一、子宫颈的裂伤

初次生产的妈妈，产后子宫颈都会有损伤，一般程度很轻，深度不超过1厘米，无出血或其他明显症状，往往不易察觉，这种裂伤产后是可以自然愈合的，但愈合后的子宫外口略松，有椭圆形的横裂。但也有妈妈分娩时，子宫颈会发生较深的裂伤，严重的，深度可达阴道穹窿部，并有不同程度的出血，这种深度裂伤在宝宝娩出后，医生即能发现并会做相应处理，一般出月后，子宫颈即可恢复，不过恢复后颈口可见不整齐的裂口，如同唇裂一样。

二、阴道和会阴裂伤

阴道壁和会阴部的裂伤，在新妈妈分娩时比较常见。一般只是在粘膜或皮肤上有损伤；但也有严重的，会伤及阴道壁深部、盆底的肌肉组织和筋膜；会阴裂伤严重的，肛门括约肌和直肠前壁均会被撕裂，发生撕裂后，肉眼即可见到撕裂处有血流出，裂伤重而深者，流血量亦多。按其程度，一般把会阴裂伤分为三度：

第一度裂伤。是指会阴部的皮肤和粘膜，或阴道壁粘膜有撕裂，其范围和面积有的很小，有的较广。

第二度裂伤。除皮肤和粘膜有撕裂外，其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂，但肛门括约肌尚保持完整。

第三度裂伤。裂伤很深。除皮肤、粘膜和肌肉外，肛门括约肌亦全部或部分被撕裂，直肠前壁往往同时被撕裂，肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。

发生任何部位的裂伤，如有出血症状，不论程度轻重，均应立即修补、缝合。缝合中，要特别注意无菌操作及止血，并且缝合时要将裂缝创缘对合整齐，由内向外，逐层缝合，组织间不留空隙。如伤口裂伤轻且无出血症状，新妈妈只要增加能促进伤口愈合的营养，则不需做特殊处理，基本上出月后均可自然愈合。