产后要注意伤口是否恢复正常

妇产与侧切的产妇越来越多，一部分原因是产妇年龄大，婴儿体重超标等。针对这些手术，产妇在产后要注意伤口是否恢复正常，而产妇健康的指标是通过生产伤口、子宫收缩、恶露、排尿等复原情况而定的，理论上来说，自然生产的妈妈在产后第3天，剖腹产者在产后第5天大都可出院返家，但这并不表示伤口已经康复，所以妈妈们回家后需密切注意自己的伤口是否一直在恢复过程中，是否恢复正常。

产妇产后伤口愈合正常的情况是怎样的？有了异常说明什么？

我们从联合医院仁爱院区妇产科主治医师周翰生那里了解到，自然生产的产妇仅有会阴伤口，并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，通常约l～2周疼痛感都已消失。而剖腹产者，则可能待l～2个月后疼痛感才会完全消失。

异常变化：正常的伤口应无红肿，而且疼痛会一天天地减缓，因此若伤口持续疼痛，或出现肿胀、异常分泌物，就要怀疑有感染发炎的可能。

产妇子宫收缩的正常情况及异常。

正常情况下，产后子宫的底部应位于肚脐高度，之后约每天下降1指幅，2周后已缩到骨盆腔里面，触摸腹部时已感觉不到其膨出，待l个月后约可恢复为产前的大小及位置。

异常变化：子宫收缩不良，使得子宫未正常下降，及体内残留部分胎盘、血块，因而出现产后异常出血的情形。

产妇产后恶露的正常情况及异常。

我们还从万芳医院妇产科主治医师苏鸿文那里了解到，产妇在生产后，附着在子宫壁上的蜕膜、表皮细胞及坏死组织会陆续剥离，伴随血液自阴道排出，此即为恶露的由来。产后l～3天，恶露的色多呈鲜红色或暗红色，第4～10天转为淡粉色或淡黄色，第11～14天转为白色透明分泌物。依个人体质不同，恶露结束的时间亦略有差异，通常持续3～6周均属正常范围。

异常变化：

1.恶露颜色没有随时间改变。

2.大量出血。

3.恶露有异味或异常分泌物，合并有发烧、腹痛等症状。

产妇排尿的正常情况及异常

产妇的子宫随妊娠周期增大，相对使膀胱受到挤压，加上产后骨盆关节、肌肉、韧带一时无法恢复，及荷尔蒙降低等因素，以致产后3周内易出现尿急式的急迫性尿失禁。不过随着身体逐渐复原，大部分产妇在1个月内症状均会改善，但也有少数产妇会留下终身后遗症。此外，生产过程不顺利，产程有器械介入，怀孕胎次较多，也容易导致产后解尿困难与产后尿失禁，而阴道生产者的发生率又比剖腹者高了近2倍。

异常变化：出现小便灼热、频尿等现象，及坐完月子仍有尿失禁的现象。

怀孕是一个很辛苦的过程，当妈妈更是辛苦，因做手术生孩子的情况越来越多，医院会让产妇早出院，所以产妇在回家后要注意伤口是否恢复正常，如果有异常等情况一定要及时到医院就诊。只有让自己的身体恢复正常了，才能保持更好的精神状态来照顾好婴儿。